Infecciones por helmintos intestinales en Chile: Análisis retrospectivo en Santiago, años 2015-2019

Introducción: Existe escasa evidencia epidemiológica actual sobre helmintos intestinales en Chile. Objetivo: Describir la prevalencia de infecciones por helmintos intestinales en un centro de salud en Santiago, Chile. Métodos: Análisis retrospectivo de helmintos intestinales diagnosticados en muestras parasitológicas de rutina en el Laboratorio de Microbiología de Clínica Alemana de Santiago, entre los años 2015 y 2019. Las pruebas diagnósticas se seleccionaron según la solicitud médica. Los datos se obtuvieron de los sistemas informáticos del laboratorio y se analizaron de manera anonimizada. Resultados: Se detectaron 127 infecciones por helmintos en 11.809 muestras estudiadas (1,1%). Estas infecciones fueron: 78 (61,4%) Enterobius vermicularis, 25 (19,6%) Dibothriocephalus/Adenocephalus spp., 9 (7,1%) Taenia spp., 6 (4,7%) Pseudoterranova spp., 5 (3,9%) Strongyloides stercoralis y 4 (3,1%) Ascaris lumbricoides. Enterobius vermicularis predominó en niños y adolescentes; Dibothriocephalus/ Adenocephalus spp. predominó en adultos. Conclusión: El estudio proporciona información epidemiológica actual sobre la distribución de helmintos intestinales en muestras clínicas en Santiago, Chile. Enterobius vermicularis fue prevalente, seguido de helmintos transmitidos por alimentos mientras que los transmitidos por el suelo solo se detectaron ocasionalmente. El surgimiento de difilobotriasis y anisakidosis (pseudoterranoviasis), es relevante y posiblemente se relacione con cambios en las condiciones de vida y la cultura alimentaria en Chile.

Background: Epidemiological information on the current prevalence of intestinal helminths in Chile is scarce. Aim: To describe the prevalence of different intestinal helminth infections in a healthcare center in Santiago, Chile. Methods: We performed a retrospective analysis of intestinal helminths diagnosed in routine parasitological samples in the microbiological laboratory of Clínica Alemana Santiago, Chile, between 2015 and 2019. Diagnostic tests were applied according to the sender's request. Data were obtained from laboratory information systems and analyzed in an anonymized manner. Results: Among 11,809 samples, 127 (1.1%) helminth infections were detected, of those, 78 (61.4%) were Enterobius vermicularis, 25 (19.6%) Dibothriocephalus/Adenocephalus spp., 9 (7.1%) Taenia spp., 6 (4.7%) Pseudoterranova spp., 5 (3.9%) Strongyloides stercoralis, and 4 (3.1%) Ascaris lumbricoides. Enterobius vermicularis was predominant among children and adolescents, while Dibothriocephalus/Adenocephalus spp. was the most frequent helminth in adults. Conclusion: The study provides updated epidemiological information on distribution of helminth infections in clinical samples in Santiago, Chile. After E. vermicularis, food-borne helminths were second most prevalent, while soiltransmitted helminths were very rarely detected. The emergence of diphyllobothriasis and anisakidosis (pseudoterranoviasis) is noteworthy and possibly related to changes in living conditions and food culture in Chile.

Enteroparasitosis en una población infantil del Municipio de Hurlingham, Buenos Aires / Enteroparasitosis in a child population of the Hurlingham District, Buenos Aires

Resumen Introducción: Los parásitos intestinales tienen mayor impacto en las poblaciones infantiles ya que pueden, a largo plazo, conducir a un retraso en el crecimiento con alteración del desarrollo cognitivo. Sumado a esto, los entornos de vulnerabilidad social favorecen la transmisión y permanencia de estos parásitos en el ambiente. Métodos: En un estudio transversal realizado en el Municipio de Hurlingham (conurbano bonae rense) se estimó la prevalencia de enteroparasitosis y sus factores de riesgo asociados en una población infantil concurrente a Centros de Atención Primaria para la Salud locales mediante un análisis coproparasitológico, un test de Graham y una encuesta socioambiental y laboral. Resultados: Un total de 66 niñas (50.8%) y 64 niños (49.2%) entre 0 a 12 años fueron analizados. El 89.1% de los mayores de 4 años estaban escolarizados. En el 28.5% de los hogares la madre o el padre tenía trabajo formal y el 63.8% percibía la asignación universal por hijo (AUH). Se observaron condiciones de vulnerabilidad social en la población analizada, tales como: falta de acceso al agua de red y cloacas y un saneamiento ambiental deficiente. El diagnóstico parasitológico reveló un total de 75 casos [57.7% (IC 95%: 48.7-66.3)] de parasitosis. Los protistas fueron los parásitos más frecuentes y las especies más prevalentes: Blastocystis spp, Enterobius vermicularis, Giardia lamblia y Cryptosporidium sp. La presencia de parásitos estuvo asociada a la escolarización (p<0.01) y a la edad del niño (p<0.05). Dis cusión: Este fue el primer relevamiento sobre las enteroparasitosis en el municipio de Hurlingham y el contexto socioeconómico y ambiental donde se desarrollan.

Abstract Introduction: Intestinal parasites have the greatest impact on child populations as they can, in the long term, lead to stunted growth with advances in cognitive development. The transmission of these parasites is favored by environments of social vulnerability. Methods: In a cross-sectional study carried out in the District of Hurlingham, in the suburbs of Buenos Aires, the prevalence of intestinal parasitoses and its associated risk factors in a child population attending Primary Health Care Centers was estimated. Coproparasitological survey, Graham test and a socio-environmental and labor survey were performed. Results: A total of 130 children, 50.8% women and 49.2% men (0-12 years) were analyzed; 89.1% of those over 4 years of age were in school. In 28.5% of households, the mother or father had a formal job and 63.8% received the Universal Child Allowance. Conditions of social vulnerability were observed in the analyzed population: poor access to network water and sewage and environmental sanitation. The parasitological diagnosis revealed that 75 children [57.7% (95% CI: 48.7-66.3)] were parasitized. Protists were more frequent than helminths and the most prevalent species were Blastocystis spp, Enterobius vermicularis, Giardia lamblia and Cryptosporidium sp. The parasites in children were associated with schooling (p<0.01) and age (p<0.05). Discussion: This work constitutes the first survey on intestinal parasitoses in the District of Hurlingham and the socioeconomic and environmental context where it is developed.

Prevalencia de Blastocystis sp en niños en edad escolar de Reynosa, México / Blastocystis prevalence in school age children from Reynosa, Mexico

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de Blastocystis sp. en niños residentes de la ciudad de Reynosa, Tamaulipas, México. Material y Método: Estudio transversal que incluyó 238 muestras de heces de niños con edad de 5 a 12 años de escuelas primarias de la ciudad de Reynosa, Tamaulipas, México. Resultados: Del total de muestras, el 13,8% tuvo presencia de Blastocystis sp.; siendo este el más prevalente dentro de los parásitos encontrados; también se re porta la presencia de Entamoeba histolytica/dispar, Giardia intestinalis y Enterobius vermicularis. Conclusiones: La prevalencia de Blastocystis en zonas de México es poco conocida; sin embargo, los estudios en diversas partes del mundo sugieren un aumento, por lo que es importante determinar la presencia y su relación como patógeno u oportunista humano.

Abstract Objective: To determine the prevalence of Blastocystis spp. in children living in the city of Reynosa, Tamaulipas, Mexico. Material y Method: Cross-sectional study that included 238 stool samples from children aged 5 to 12 years from elementary schools in the city of Reynosa, Tamaulipas, Mexico. Results: Of the total number of samples, 13.8% showed the presence of Blastocystis spp., being the most prevalent among the parasites found; the presence of Entamoeba histolytica/dispar, Giardia intestinalis and Enterobius vermicularis was also reported. Conclusions: The prevalence of Blastocystis in areas of Mexico is poorly known; however, studies in various parts of the world suggest an increase, so it is important to determine the presence and its relationship as a human pathogen or opportunist.

Prevalencia de parásitos intestinales en población infantil de Tamburco (Perú) asociada a prácticas de higiene y crianza de animales / Prevalence of Intestinal Parasites in Children Population of Tamburco (Peru) Associated with Hygiene and Animal Husbandry Practices

Resumen Las infecciones parasitarias intestinales son una de las mayores dificultades socioeconómicas y médicas de todo el mundo. El objetivo de esta investigación fue determinar la prevalencia de parásitos intestinales en niños y su asociación a prácticas de higiene y crianza de animales. La investigación fue observacional, básica, analítica y transversal. La población en estudio estuvo conformada de 542 niños de educación primaria del distrito de Tamburco, Perú. Se recolectaron muestras fecales de 225 niños de ambos sexos. Dichas muestras fueron analizadas con la técnica directa con lugol y solución salina fisiológica. El análisis cuantitativo de Kato-Katz se desarrolló en el laboratorio de la Micro Red de Salud Micaela Bastidas, en Tamburco. Se efectuaron las pruebas de chi-cuadrado de Pearson, odds ratio e intervalos de confianza con niveles de confianza de 95 % mediante el programa SPSS 23. Asimismo, se realizó un análisis de regresión logística multivariada. La prevalencia de parásitos intestinales en los niños fue del 63,6 % (143/225; IC 95 %=57,1-70,1). Los niños que no se lavan las manos antes de comer tuvieron mayor riesgo de infección con Blastocystis sp. (OR=20,8), Entamoeba coli (OR=16,9) y Giardia lamblia (OR=6,2) (p < 0,01). Además, los niños que caminan descalzos tuvieron 2,1 veces más riesgo de infectarse con Blastocystis sp. (p < 0,05). En conclusión, la prevalencia de parásitos intestinales en los niños de Tamburco fue alta y estuvo asociada con los hábitos de no lavarse las manos antes de comer y caminar descalzos.

Abstract Intestinal parasitic infections are one of the greatest socioeconomic and medical difficulties worldwide. The objective of this research was to determine the prevalence of intestinal parasites in children and their association with hygiene and animal husbandry practices. The research was observational, basic, analytical and cross-sectional. The study population consisted of 542 primary school children from the district of Tamburco, Peru. Fecal samples were collected from 225 children of both sexes. These samples were analyzed using the direct technique with lugol and physiological saline solution. The quantitative Kato-Katz analysis was performed in the laboratory of the Micro Red de Salud Micaela Bastidas, in Tamburco. Pearson's chi-square tests, odds ratios and confidence intervals with confidence levels of 95% were performed using SPSS 23 software. The prevalence of intestinal parasites in children was 63.6% (143/225; 95% CI=57.1-70.1). Children who did not wash their hands before eating had a higher risk of infection with Blastocystis sp. (OR=20.8), Entamoeba coli (OR=16.9) and Giardia lamblia (OR=6.2) (p < 0.01). In addition, children walking barefoot were 2.1 times more at risk of becoming infected with Blastocystis sp. (p < 0.05). In conclusion, the prevalence of intestinal parasites in Tamburco children was high and was associated with the habits of not washing hands before eating and walking barefoot.

Blastocystis spp. y su asociación con otros parásitos intestinales en niños de edad preescolar, estado Sucre, Venezuela / Blastocystis spp. and their association to other intestinal parasites in preschool children from Sucre State, Venezuela

Introducción: Blastocystis spp. es uno de los parásitos intestinales más comunes en el ser humano y su patogenicidad sigue siendo controvertida. Objetivo: Determinar la prevalencia de Blastocystis spp. y su asociación con otros parásitos intestinales a niños en edad preescolar. Métodos: Se procesaron 90 muestras fecales provenientes de niños en edad preescolar. Las técnicas copro-parasitológicas usadas fueron: examen directo con solución salina (0,85 por ciento) y lugol. Se usó la prueba chi cuadrado para demostrar la independencia entre las variables: parasitosis, sexo y edad. Se determinó el índice de afinidad de Fager para establecer las asociaciones entre los principales enteroparásitos identificados. Resultados: Se encontraron 68 niños parasitados, con 75,6 por ciento de prevalencia. No hubo diferencias significativas con respecto a la edad y el sexo (p> 0,05). Los parásitos más comunes fueron: Blastocystis spp. (45,6 por ciento), Endolimax nana (30,9 por ciento), Entamoeba coli (26,5 por ciento), y como único helminto, Enterobius vermicularis (1,5 por ciento). El 42,6 por ciento estuvo monoparasitado y 57,4 por ciento biparasitados. Los índices de afinidad (IAB) y pruebas de "t" efectuadas, señalaron asociación significativa entre Blastocystis spp. y los protozoarios E. nana y E. coli. Conclusiones: Se determina una elevada prevalencia de Blastocystis spp. y especies comensales intestinales, todas indicadoras de contaminación fecal, en que probablemente factores ambientales y socioculturales promueven su transmisión. Este tema debe continuarse y profundizarse por la connotación que ha adquirido este parásito en los debates científicos actuales, tanto en el ámbito nacional como internacional(AU)

Introduction: Blastocystis spp. are among the most common intestinal parasites affecting humans. Their pathogenicity continues to be a topic of debate. Objective: Determine the prevalence of Blastocystis spp. and their association to other intestinal parasites in preschool children. Methods: Analysis was performed of 90 stool samples from preschool children. The coproparasitological techniques used were direct examination with 0.85 percent saline solution and lugol. The chi-square test was used to show the independence between the variables parasitic infection, sex and age. Fager's affinity index was determined to establish associations between the main enteroparasites identified. Results: The study found 68 children infected with parasites, for a 75.6 percent prevalence. There were no significant differences with respect to age and sex (p> 0.05). The most common parasites were Blastocystis spp. (45.6 percent), Endolimax nana (30.9 percent) and Entamoeba coli (26.5 percent). The only helminth found was Enterobius vermicularis (1.5 percent). 42.6 percent of the children were infected with one parasite and 57.4 percent with two. The affinity index (IAB) and t tests performed revealed a significant association between Blastocystis spp. and the protozoa E. nana and E. coli. Conclusions: High prevalence was determined of Blastocystis spp. and intestinal protozoan species, all of which were indicative of fecal contamination. Environmental and sociocultural factors are likely to facilitate their transmission. This topic should continue to be addressed and examined due to the relevance of this parasite in current scientific debate, both nationally and internationally(AU)

Asociación de fascioliasis con el estado nutricional y coinfección enteroparasitaria en niños / Association of fascioliasis to nutritional status and enteroparasite coinfection in children

Introducción: La fascioliasis es causada por el trematodo Fasciola hepatica que afecta a animales herbívoros, omnívoros y al humano. Los niños de edad escolar son los más afectados y el órgano más dañado es el hígado. Este parásito requiere de reservorio y huésped intermediario para completar su ciclo biológico. Objetivo: Determinar la asociación de la fascioliasis con el estado nutricional y coinfección enteroparasitaria en niños. Métodos: La investigación se realizó entre septiembre de 2016 y abril de 2017 en el distrito de Santa María de Chicmo, región Apurímac. El estudio fue analítico de corte transversal. La población de niños de 6 a 16 años estuvo constituida por 2 172 individuos. El tamaño de muestra fue de 435 niños y se determinó mediante un muestreo simple al azar. Además, para que el muestreo fuera más eficiente se distribuyó el tamaño total de la muestra entre los estratos I.E. Primaria e I.E. Secundaria, para un resultado de 209 y 226 muestras, respectivamente. Sin embargo, se logró tomar 493 muestras coprológicas y serológicas repartidas proporcionalmente entre la totalidad de 23 instituciones educativas. Resultados: La prevalencia de fascioliasis fue de 5,3 por ciento (26/493; IC95 por ciento =3,2-7,4). Las instituciones educativas con mayor prevalencia fueron: Taramba con 17,2 por ciento (5/29; IC95 por ciento = 5,9-35,8), Libertadores de América con 16,1 por ciento (5/31; IC95 por ciento = 5,5-33,7), Mariano Melgar con 15 por ciento (3/20; IC95 por ciento = 3,2-37,9) y Nuestra Señora de Guadalupe con 10,8 por ciento (4/37; IC95 por ciento = 3-25,4). No se encontró asociación de fascioliasis con la valoración nutricional antropométrica ni con la coinfección enteroparasitaria en niños (p˃ 0,05). Conclusiones: La fascioliasis no estaría afectando el estado nutricional de los niños; asimismo, los signos clínicos, atribuidos a fascioliasis, corresponderían también a la alta presentación de parásitos entéricos(AU)

Introduction: Fascioliasis is caused by the trematode Fasciola hepatica and affects herbivorous and omnivorous animals as well as humans. Schoolchildren are the most affected group, and the organ most commonly targeted is the liver. This parasite requires an intermediate reservoir and host to complete its biological cycle. Objective: Determine the association of fascioliasis to nutritional status and enteroparasite coinfection in children. Methods: An analytical cross-sectional study was conducted from September 2016 to April 2017 in the district of Santa María de Chicmo, Apurímac Region. The child population aged 6-16 years was composed of 2 172 individuals. The sample size was 435 children, and it was determined by simple random sampling. Additionally, in order for the sampling to be more efficient, the total sample size was distributed between the strata Primary E.I. and Secondary E.I., for 209 and 226 samples, respectively. However, 493 coprological and serological samples were proportionally taken from the total 23 educational institutions. Results: Prevalence of fascioliasis was 5.3 percent (26/493; CI95 percent=3.2-7.4). The educational institutions with the highest prevalence were Taramba with 17.2 percent (5/29; CI95 percent= 5.9-35.8), Libertadores de América with 16.1 percent (5/31; CI95 percent= 5.5-33.7), Mariano Melgar with 15 percent (3/20; CI95 percent= 3.2-37.9) and Nuestra Señora de Guadalupe with 10.8 percent (4/37; CI95 percent= 3-25.4). No association was found between fascioliasis and nutritional anthropometric assessment or enteroparasite coinfection in children (p˃ 0.05). Conclusions: Fascioliasis was not found to affect the nutritional status of children. On the other hand, the clinical signs attributed to fascioliasis also correspond to the high presentation of enteric parasites(AU)

Intestinal parasites in child and youth populations of Argentina: Environmental factors determining geographic distribution.

The transmission of intestinal parasites is generally considered to be "mediated by the environment" which suggests that they are particularly sensitive to the changes that occur in it. The aim of the present study was to evaluate the environmental variables that act as risk factors for intestinal parasitosis in children and youths in Argentina. The association between environmental variables related to temperature, precipitation and soil and parasitosis found in children and youths from different provinces was evaluated, including land use/cover classes obtained from satellite images. Of the total population analyzed, 66.9% of the participants were parasitized. The total number of identified parasite species was 17 and the most prevalent were Blastocystis sp. (42.2%), Enterobius vermicularis (33.6%) and Giardia lamblia (17.0%). Infection by protozoa, and by G. lamblia in particular, was greater when the mean summer temperature was higher (OR=1.2 for both). Blastocystis sp. and geohelminths were greater due to an increase in isothermality (OR=1.1 and 1.2, respectively). The risk of infection with Ascaris lumbricoides was associated with an increase in the temperature in the wettest quarter (OR=1.2). Hookworm infection was associated with an increase in the normalized difference vegetation index (OR=32.5). Most of participants infected with hookworms lived in areas with abundant arboreal-shrubby and agropastoral use vegetation. The heterogeneous distribution of enteric parasites is indicative of the wide environmental variability of Argentina.

Parasitosis intestinales en niños de 3 a 5 años con desnutrición de tipo Kwashiorkor en el Hospital José María Velasco Ibarra 2018-2019 / Intestinal parasitosis in children aged 3 to 5 years with Kwashiorkor-type malnutrition at the José María Velasco Ibarra Hospital 2018-2019

Determinar la ocurrencia de la parasitosis intestinal en niños de 3 a 5 años con desnutrición de tipo Kwashiorkor en el Hospital José María Velasco Ibarra en el periodo 2018-2019 ha sido el objetivo de este estudio descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 41 infantes realizándole en la consulta externa su valoración clínica para clasificarlo con la enfermedad desnutrición de tipo Kwashiorkor, lo que incluyó un estudio coproparasitológico verificando la ocurrencia de parásitos intestinales en sus muestras fecales. Los resultados arrojaron que el 65,85% de los pacientes son niñas; el 43,90% corresponden al grupo etario de 5 años; IMC reflejo un 14,32 para los niños y 13,42 para las niñas, reflejándose niveles de desnutrición graves, que se corroboran con los resultados de las pruebas de laboratorio con una albumina sérica que oscila entre 2,05 y 2,63, niños anémicos altamente afectados por poliparásitos intestinales, siendo los más frecuentes: T. trichiura (n=34), A. lumbricoides (n=16) y G. lamblia (n=20). En conclusión, la desnutrición relacionada con la ingesta calórico-proteica, puede ser agravada por la ocurrencia de parásitos intestinales, lo que trae como consecuencia un aumento significativo del riesgo de morbi-mortalidad de niños de 3 a 5 años con desnutrición de tipo Kwashiorkor(AU)

To determine the occurrence of intestinal parasitosis in children aged 3 to 5 years with Kwashiorkor-type malnutrition at the José María Velasco Ibarra Hospital in the period 2018- 2019 has been the objective of this descriptive, crosssectional study. The sample consisted of 41 infants, who performed their clinical assessment in the outpatient clinic to classify it with Kwashiorkor-type malnutrition disease, which included a coproparasitological study verifying the occurrence of intestinal parasites in their fecal samples. The results showed that 65.85% of the patients are girls; 43.90% correspond to the age group of 5 years; BMI reflected 14.32 for boys and 13.42 for girls, reflecting levels of severe malnutrition, which are corroborated with the results of laboratory tests with a serum albumin that ranges between 2.05 and 2.63, boys anemic highly affected by intestinal polyparasites, the most frequent being: T. trichiura (n = 34), A. lumbricoides (n = 16) and G. lamblia (n = 20). In conclusion, malnutrition related to caloric-protein intake can be aggravated by the occurrence of intestinal parasites, which results in a significant increase in the risk of morbidity and mortality in children aged 3 to 5 years with Kwashiorkor-type malnutrition(AU)

Parásitos intestinales en poblaciones infantojuveniles; ambiente y comportamiento social / Prevalence of intestinal parasites in child and youth populations; environment and social behavior

Introduction: The decreasing prevalence of parasitosis from north to south in Argentina has led the scientific community to focus the epidemiological studies on the most vulnerable areas and, consequently, neglect the populations of Patagonia (South Argentina). The objectives of the present study were (i) to determine the prevalence of intestinal parasites in children and youth of Puerto Madryn (Chubut province, Patagonia), and (ii) to evaluate the parasitic infections found concerning socio-environmental factors and hygiene practices of the population. Materials and methods: Serial stool samples were processed using modified Ritchie and FLOTAC dual pellet techniques, and samples of anal swabs were examined by sedimentation. Socio-environmental variables and hygiene practices of the participants were surveyed using a semi-structured questionnaire. Results: Of all examined participants, 39.1% (68/174) were parasitized. A total of 6 parasite species were found and the most prevalent were Blastocystis sp (19.0%), Enterobius vermicularis (17.8%), and Giardia lamblia (6.3%). The risk of parasitosis and infection for Blastocystis sp was greater in participants who lived in houses without piped water (OR = 2.9 and OR = 3.2, respectively). The risk of infection for G. lamblia was positively associated with the lack of public waste collection service (OR = 5.6). Infection for E. vermicularis was higher in participants whose parents had a basic level of education (OR = 5.0). Conclusion: The parasitic infections observed reflect the environmental conditions of Patagonia and the need to focus studies on populations from peripheral areas to urban centers that are exposed to greater socio-economic vulnerability.

Introducción: La prevalencia de parasitosis decreciente de norte a sur en la Argentina, ha llevado a la comunidad científica a enfocar sus estudios epidemiológicos hacia las zonas más vulnerables y desatender a las poblaciones de la Patagonia (sur de Argentina). Los objetivos del presente estudio fueron: determinar la prevalencia de parásitos intestinales en niños y jóvenes de Puerto Madryn (Chubut, Patagonia), y evaluar las infecciones parasitarias en relación con los factores socioambientales y las prácticas de higiene de la población. Materiales y métodos: Se procesaron muestras seriadas de materia fecal mediante las técnicas Ritchie modificada y FLOTAC dual pellet, y muestras de escobillado anal por sedimentación. Se relevaron las variables socioambientales y las prácticas de higiene de los participantes mediante cuestionarios semiestructurados. Resultados: El 39.1% (68/174) de la población analizada estuvo parasitado. Se halló un total de 6 especies parásitas, las más prevalentes de las cuales fueron Blastocystis sp (19.0%), Enterobius vermicularis (17.8%) y Giardia lamblia (6.3%). El riesgo de parasitosis y de infección por Blastocystis sp fue mayor en los participantes que no poseían agua de red (odds ratio [OR] = 2.9 y OR = 3.2, respectivamente). La infección por G. lamblia se asoció de manera positiva con la falta de recolección pública de residuos (OR = 5.6). La infección por E. vermicularis fue superior en los participantes con padres que tenían un nivel de estudios primario (OR = 5.0). Conclusión: Las infecciones parasitarias observadas reflejan las condiciones ambientales de la Patagonia y la necesidad de orientar los estudios a poblaciones periféricas de los centros urbanos, las cuales están expuestas a mayor vulnerabilidad socioeconómica

Children from a rural region in The Chiapas Highlands, Mexico, show an increased risk of stunting and intestinal parasitoses when compared with urban children / Alto riesgo de desmedro y parasitosis intestinal en niños de una región rural de los Altos de Chiapas, México, en comparación con niños de una región urbana

Abstract Background: The state of Chiapas has held the first place of extreme poverty in Mexico. The majority of Chiapas' municipalities are inhabited by marginalized, indigenous populations, who usually present diarrhea of unknown etiology. We evaluated the nutritional status, intestinal parasites, and common bacterial pathogens, including DEC (diarrheagenic Escherichia coli) strains, in 178 children under five years of age with a high (rural) and a moderate (urban) degree of marginalization. Methods: Z-scores for anthropometric indexes from the children were obtained, whereas intestinal parasites were investigated by using a direct coproparasitoscopic analysis and a concentration method. DEC strains were detected by polymerase chain reaction (PCR). Results: The stunting prevalence in children from the rural and urban regions was 79.8 and 7.5%, respectively. Only children from rural municipalities were parasitized (72.6%), being Ascaris lumbricoides and Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar the most prevalent parasites (57.1 and 38.1%, respectively). More than half of the children presented moderated ascariasis. Besides Giardia intestinalis, these parasites were associated with stunting. The prevalence of DEC strains was similar in both regions. Conclusions: Only children from the Chiapas Highlands (rural zone) exhibited high prevalences of stunting and intestinal parasites. A reevaluation of social development programs should be in place to address stunting and intestinal parasitoses, mainly in rural regions of Chiapas, to avoid adverse functional consequences on these children.

Resumen Introducción: El estado de Chiapas ha ostentado el primer lugar de pobreza extrema en México. La mayor parte de la población de los municipios de Chiapas es indígena, vive en condiciones de marginación y padece de diarrea de etiología desconocida. Este trabajo evaluó el estado nutricional, la presencia de parásitos intestinales y patógenos bacterianos comunes, además de cepas DEC (Escherichia coli diarreogénica) en 178 niños menores de cinco años, provenientes de una localidad con alto grado de marginación (rural) y de una con moderada marginación (urbana). Métodos: Se obtuvieron los puntajes Z de los índices antropométricos de los niños. Los parásitos intestinales se investigaron con el método coproparasitoscópico directo y un método de concentración. Las cepas DEC se detectaron mediante reacción en cadena de la polimerasa. Resultados: La prevalencia de desmedro en niños de la zona rural y urbana fue de 79.8 y 7.5%, respectivamente. Únicamente los niños de la zona rural estuvieron parasitados (72.6%), y los más prevalentes fueron Ascaris lumbricoides y Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar (57.1 y 38.1%, respectivamente). Más de la mitad de los infantes exhibieron ascariasis moderada. Estos parásitos, además de Giardia intestinalis, se asociaron con el desmedro. En ambas regiones, la prevalencia de DEC fue similar. Conclusiones: Solo los niños de los Altos de Chiapas (zona rural) exhibieron alta prevalencia de desmedro y parásitos intestinales. Para evitar las consecuencias adversas entre los infantes, es necesario reevaluar los programas de desarrollo social para combatir el desmedro y la parasitosis intestinal, principalmente en las regiones rurales de Chiapas.

Children from a rural region in The Chiapas Highlands, Mexico, show an increased risk of stunting and intestinal parasitoses when compared with urban children.

Background: The state of Chiapas has held the first place of extreme poverty in Mexico. The majority of Chiapas' municipalities are inhabited by marginalized, indigenous populations, who usually present diarrhea of unknown etiology. We evaluated the nutritional status, intestinal parasites, and common bacterial pathogens, including DEC (diarrheagenic Escherichia coli) strains, in 178 children under five years of age with a high (rural) and a moderate (urban) degree of marginalization. Methods: Z-scores for anthropometric indexes from the children were obtained, whereas intestinal parasites were investigated by using a direct coproparasitoscopic analysis and a concentration method. DEC strains were detected by polymerase chain reaction (PCR). Results: The stunting prevalence in children from the rural and urban regions was 79.8 and 7.5%, respectively. Only children from rural municipalities were parasitized (72.6%), being Ascaris lumbricoides and Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar the most prevalent parasites (57.1 and 38.1%, respectively). More than half of the children presented moderated ascariasis. Besides Giardia intestinalis, these parasites were associated with stunting. The prevalence of DEC strains was similar in both regions. Conclusions: Only children from the Chiapas Highlands (rural zone) exhibited high prevalences of stunting and intestinal parasites. A reevaluation of social development programs should be in place to address stunting and intestinal parasitoses, mainly in rural regions of Chiapas, to avoid adverse functional consequences on these children.

Introducción: El estado de Chiapas ha ostentado el primer lugar de pobreza extrema en México. La mayor parte de la población de los municipios de Chiapas es indígena, vive en condiciones de marginación y padece de diarrea de etiología desconocida. Este trabajo evaluó el estado nutricional, la presencia de parásitos intestinales y patógenos bacterianos comunes, además de cepas DEC (Escherichia coli diarreogénica) en 178 niños menores de cinco años, provenientes de una localidad con alto grado de marginación (rural) y de una con moderada marginación (urbana). Métodos: Se obtuvieron los puntajes Z de los índices antropométricos de los niños. Los parásitos intestinales se investigaron con el método coproparasitoscópico directo y un método de concentración. Las cepas DEC se detectaron mediante reacción en cadena de la polimerasa. Resultados: La prevalencia de desmedro en niños de la zona rural y urbana fue de 79.8 y 7.5%, respectivamente. Únicamente los niños de la zona rural estuvieron parasitados (72.6%), y los más prevalentes fueron Ascaris lumbricoides y Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar (57.1 y 38.1%, respectivamente). Más de la mitad de los infantes exhibieron ascariasis moderada. Estos parásitos, además de Giardia intestinalis, se asociaron con el desmedro. En ambas regiones, la prevalencia de DEC fue similar. Conclusiones: Solo los niños de los Altos de Chiapas (zona rural) exhibieron alta prevalencia de desmedro y parásitos intestinales. Para evitar las consecuencias adversas entre los infantes, es necesario reevaluar los programas de desarrollo social para combatir el desmedro y la parasitosis intestinal, principalmente en las regiones rurales de Chiapas.

Screening for intestinal parasites in adults from three different regions of Colombia / Tamizaje de parásitos intestinales en adultos de tres regiones de Colombia

Intestinal parasitosis (IP) is a public health problem in developing countries affecting one fourth of the global population. IP are common studied in children, ne glecting the adults that are also at high risk and source of transmission. A screening study was performed with a convenience sample in three Colombian regions: Guachené (Cauca), Quibdó (Chocó), and Urabá (Antioquia). Feces samples from 284 volunteers (older than 18 years old) were tested by microscopy to identify para site ova and cysts. The IP frequency was 14.5%, and 52.1% were males. 63.2% of the parasitized patients exhibited diarrhea, and/or abdominal pain with significant association. 39.5% had single parasitic infection and 60.5% had multiple parasites: Blastocystis hominis (63.9%), Entamoeba hystolitica/dispar (39.4%), Endolimax nana (33.3%), Ascaris lumbricoides (22.2%), Giardia lamblia (19.4%), Entamoeba coli (13.9%), Trichuris trichiura (11.1%), hookworm species (11.1%), Strongyloides stercolaris (5.6%), and Iodamoeba butschlii (2.8%). A multivariate approach was used to determine predictor factors for IP: male gender, rainwater as drinking sour ce, and feces disposal different to toilet, latrine or septic tank were positively associated with infection. This study evidences that adult population, not only children from vulnerable areas of Colombia, must have to include as a risk for intestinal parasitism.

La parasitosis intestinal (PI) es un problema de salud pública en países en desarrollo que afecta un cuarto de la población mundial. Las PI son comúnmente estudia das en niños, olvidando que los adultos están también en riesgo y a su vez pueden ser fuentes de transmisión. Se realizó un estudio de tamizaje con una muestra escogida por conveniencia en tres regiones de Colombia: Guachené (Cauca), Quibdó (Chocó) y Urabá (Antioquia). Las muestras de materia fecal de 284 voluntarios mayores de 18 años, fueron estudiadas por microscopía para identificar parásitos, huevos y quistes. La frecuencia de las PI fue del 14.5%, 52.1% de los positivos fueron hombres. 63.2% de los individuos parasitados tenían asociación significativa con diarrea, y/o dolor abdominal. 39.5% tuvieron infección por un solo parásito y 60.5% fueron positivos para varios parásitos: Blastocystis hominis (63.9%), Entamoeba hystolitica/dispar (39.4%), Endolimax nana (33.3%), Ascaris lumbricoides (22.2%), Giardia lamblia (19.4%), Entamoeba coli (13.9%), Trichuris trichiura (11.1%), Strongyloides stercolaris (5.6%), y Iodamoeba butschlii (2.8%). Se realizó un aná lisis multivariado para determinar factores predictores para PI: el género masculino, el agua lluvia para consumo, y la disposición de excretas diferente a sanitario, letrina o pozo séptico, están asociados positivamente a la PI. Este estudio evidencia que la población adulta, no solo la infantil, residentes en áreas vulnerables de Colombia, deben incluirse como población de riesgo al parasitismo intestinal.

Parasitismo intestinal en poblaciones con alto grado de vulnerabilidad del Caribe colombiano / Intestinal parasitism in populations with a high degree of vulnerability in the Colombian Caribbean

Introducción: Los parásitos intestinales tienen alto impacto en la salud de la población mundial y pueden constituir un factor más de riesgo en poblaciones en alto grado de vulnerabilidad por desplazamientos humanos a causa de la pobreza, violencia o catástrofes naturales. Objetivo: Evaluar el parasitismo intestinal en los habitantes de dos asentamientos humanos en alto grado de vulnerabilidad. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal, en el que se analizaron 367 muestras fecales de los habitantes de dos asentamientos humanos en estado de vulnerabilidad del departamento del Atlántico-Colombia, durante los años 2015 y 2016. Se realizó examen directo de las heces en solución salina, lugol y concentración con el método formol-éter. Se estableció la frecuencia absoluta y relativa de los parásitos presentes y se compararon los resultados entre los dos lugares de muestreo. Resultados: el 91,28 por ciento de la población analizada tenía parásitos intestinales. Las helmintiasis presentaron una frecuencia del 52,32 por ciento. Los parásitos más frecuentes fueron Blastocystis sp. (49,05 por ciento) y Trichuris trichiura (44,96 por ciento). Conclusiones: La alta prevalencia de parásitos en las poblaciones vulnerables analizadas, plantea la necesidad de implementar estrategias para el control del parasitismo intestinal dentro de los planes de prevención y mitigación de riesgos(AU)

Introduction: Intestinal parasites have high impact in the health of the world population and can constitute another risk factor in populations with a high degree of vulnerability by human displacements because of poverty, violence or natural catastrophes. Objective: To evaluate intestinal parasitism in inhabitants of two populations with high degree of vulnerability. Methods: Cross sectional, descriptive study in which 367 stool samples were analyzed from the inhabitants of two populations with high vulnerability's degree, in Atlántico-Colombia department during the years 2015 and 2016. The parasitological analysis was performed by direct examination of the stool samples in saline, lugol and concentration solutions by the formalin-ether method. The absolute and relative frequencies of the parasites present were established and the results between the sampled places were compared. Results: 91.28 percent of the population was infected with intestinal parasites. Helminthiasis showed a frequency of 52.32 percent. The most frequents parasites were Blastocystis sp. (49.05 percent) and Trichuris trichiura (44.96 percent). Conclusions: The high prevalence of parasites in the analyzed populations with a high degree of vulnerability expresses the need of implementing strategies for the control of intestinal parasitism in the prevention and risk's mitigation planning(AU)

Nueva técnica difásica en tubo para el diagnóstico de estrongiloidiasis / New diffasic tube technique for the diagnosis of strongyloidiasis

Se realizó un estudio de enteroparásitos en una población indígena, a través del cual se propuso un nuevo procedimiento de diagnóstico para estrongiloidiasis, técnica difásica en tubo (TDT), con el objeto de compararla con la de agar en placa (Arakaki). La metodología consistió en análisis de muestras fecales de 50 individuos mediante examen al fresco, técnica de concentración de Ritchie, técnica de agar en placa y la TDT aquí propuesta. Se obtuvo una prevalencia parasitaria y poliparasitismo elevados, con 94% y 70% respectivamente. Blastocystis spp. (chromista) prevaleció, seguido de Giardia intestinalis, entre los protozoarios, mientras entre los helmintos predominaron los geohelmitos, encabezados por Trichuris trichiura y Strongyloides stercoralis. La sensibilidad y especificidad de la TDT fue 75% y 66,7 %, respectivamente, a las 24 horas de lectura, aislándose la especie 1,5 veces más sobre la técnica tradicional, y de 85,71% y 16,67% a las 48 horas, recuperándose el nemátode 1,6 veces más, mostrando una mayor sensibilidad. No se reportaron casos de estrongiloidiasis a través del examen al fresco, ni por la técnica de Ritchie. Se concluye que la TDT, es más eficaz para diagnóstico de la especie S. stercoralis, tanto a las 24 como a las 48 horas de lectura.

A study of enteroparasites in an indigenous population was carried out, through which a new diagnostic procedure for strongyloidiasis, diphasic technique in tube (DTT), was proposed, in order to compare it with plaque agar (Arakaki). The methodology consisted in the analysis of fecal samples of 50 individuals by means of a fresh test, Ritchie concentration technique, plate agar technique and the DTT proposed here. A high parasitic prevalence and poliparasitism was obtained, with 94% and 70% respectively. Blastocystis spp. (chromist) prevailed, followed by Giardia intestinalis, among the protozoa, while among the helminths the geohelmities predominated, headed by Trichuris trichiura and Strongyloides stercoralis. The sensitivity and specificity of DTT was 75% and 66.7%, respectively, at 24 hours of reading, the species being isolated 1.5 times more on the traditional technique, and 85.71% and 16.67% at 48 hours, recovering the nematode 1.6 times more, showing greater sensitivity. No cases of strongyloidiasis were reported through the fresh examination, nor by the Ritchie technique. It is concluded that DTT, is more effective for diagnosis of the species S. stercoralis, both at 24 and at 48 hours of reading.

Parasitosis intestinal con predominio de flagelados comensales, en indígenas Waraos, estado Delta Amacuro, Venezuela / Intestinal parasites with predominance of commensally flagellates, in Waraos Indians, Delta Amacuro State, Venezuela

Las poblaciones de indígenas Waraos del Bajo Delta, adolecen de servicios sanitarios óptimos que le permitan diagnosticar y prevenir las enteroparasitosis. Objetivo: determinar la Prevalencia de Parasitosis Intestinal (PPI), frecuencia y diversidad de especies de los enteroparásitos presentes, con énfasis en los flagelados comensales. Métodos: se estudiaron 51 pacientes de la Etnia Warao (21 del sexo femenino y 30 masculino) con edades comprendidas entre los 2 meses y los 68 años, a los cuales se le realizaron exámenes coproparasitológicos, con las técnicas de la solución salina 0,85%, lugol y la técnica de Kato. Resultados: se obtuvo un PPI del 100%, donde los protozoarios diagnosticados fueron: Endolimax nana (58,8% de las muestras analizadas), Blastocystis sp. (56,9%), Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar (41,2%), Entamoeba coli (29,4%), Iodamoeba butschlii (25,5%), Pentatrichomonas hominis/Trichomonas hominis (17,6%), Giardia lamblia /Giardia intestinalis (15,7%), Chilomastix mesnili (11,8%), Balantidium coli (2%) y Entamoeba hartmani (2%). Los helmintos encontrados fueron: Ascaris lumbricoides (25,5%), Trichuris trichiura (5,9%) y Uncinarias sp. (2%). Conclusiones: la PPI y la frecuencia de Pentatrichomonas hominis y Chilomastix mesnili son de las más altas reportadas para Venezuela en los últimos años, indicadores de la difícil situación sanitaria de esta etnia.

The Waraos indigenous populations of the Lower Delta suffer from lack of optimal health services that allow them to diagnose and prevent enteroparasitosis. Objetive: to determine the prevalence of intestinal parasites (PPI), frequency and diversity of species, with emphasis on commensal flagellates. Methods: we studied 51 patients of the Warao ethnic group (21 females and 30 males) aged between 2 months and 68 years, who underwent coproparasitological examinations, with the techniques of 0.85% saline solution, Lugol and Kato's technique. Results: a 100% PPI was obtained, where the diagnosed protozoa were: Endolimax nana (58.8% of the samples analyzed), Blastocystis sp. (56.9%), Entamoeba histolytica / Entamoeba dispar (41.2%), Entamoeba coli (29.4%), Iodamoeba butschlii (25.5%), Pentatrichomonas hominis /Trichomonas hominis (17.6%), Giardia lamblia /Giardia intestinalis (15.7%), Chilomastix mesnili (11.8%), Balantidium coli (2%) and Entamoeba hartmani (2%). The helminths found were: Ascaris lumbricoides (25.5%), Trichuris trichiura (5.9%) and Uncinarias sp. (2%). Conclusion: the PPI and the frequency of Pentatrichomonas hominis and Chilomastix mesnili are among the highest reported for Venezuela in recent years, indicators of the difficult health situation of this ethnic group.

Análise parasitológica em estudantes com deficiência intelectual e/ou múltipla (o múltiple) / Parasitological analysis in students with intellectual and/or multiple disabilities

O parasitismo acontece quando há associação de dois seres vivos onde um deles se desenvolve e prejudica de alguma forma o outro ser, chamado hospedeiro (El parasitismo ocurre cuando existe una asociación de dos seres vivos, donde uno de ellos se desarrolla y afecta de algún modo al otro, que se llama huésped). Alguns parasitos como Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar, Giardia lamblia, Hymenolepis nana, Taenia solium, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura e Enterobius vermicularis são transmitidos pela água e/ou (se transmiten por el agua o por) alimentos contaminados e afetam grande parte da população mundial no desempenho (y afectan a una gran parte de la población mundial en el desarrollo) de suas atividades físicas, mentais e sociais, expondo-a a diversas manifestações clínicas que podem gerar elevados níveis (pueden generar altos niveles) de morbidade. Considerando que, aproximadamente, 11% da população brasileira sofrem com algum tipo de deficiência intelectual e/ou múltipla e pouco se tem estudado sobre a ocorrência (y poco se ha estudiado acerca de la existencia) de enteroparasitos nesse grupo populacional, estudos parasitológicos laboratoriais foram realizados em 50 estudantes da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) da cidade de São Mateus, Espírito Santo, Brasil. Do total de amostras analisadas 28 (56%) estavam positivas para um ou mais parasitos e comensais, sendo (uno o más parásitos y comensales, siendo) 5 (17.85%) por G. lamblia, 7 (25.00%) por E. histolytica/E. dispar/E. moschkovskii, 11 (39.28%) por Entamoeba coli, 6 (21.43%) por Balantidium coli, 2 (7.14%) por Endolimax nana e 3 (10.7%) por E. vermicularis. Considerando a elevada frequência de indivíduos parasitados torna-se necessário a busca (se hace necesaria la búsqueda) de investimentos em profilaxia e educação higiênico-sanitária, além da realização (además de la realización) constante de exames parasitológicos, garantindo uma melhor (garantizando una mejor) qualidade de vida à população da APAE de São Mateus.

Parasitism occurs when there is an association between two living beings, in which one develops and in some way harms the other being, called host. Some parasites such as Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar, Giardia lamblia, Hymenolepis nana, Taenia solium, Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura and Enterobius vermicularis are transmitted by contaminated water and/or food and affect a large number of the world population in their physical, mental and social activities, exposing them to diverse clinical manifestations that can generate high levels of morbidity. Considering that approximately 11% of the Brazilian population suffers from some type of intellectual and/or multiple deficiency and little has been studied about the occurrence of enteroparasites in this population group, laboratory parasitological studies were performed in 50 students of the Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) of the city of São Mateus, Espírito Santo, Brazil. From the total of the analyzed samples, 28 (56%) were positive for one or more parasites and commensals, of which 5 (17.85%) were positive for G. lamblia, 6 (25.00%) for E. histolytica/E. dispar, 11 (39.28%) for Entamoeba coli, 7 (21.43%) for Balantidium coli, 2 (7.14%) for Endolimax nana and 3 (10.7%) for E. vermicularis. Considering the high prevalence of parasitic infection in this population, it is necessary to seek greater investment in prophylaxis and hygienic-sanitary education, in addition to constantly conducting parasitological examinations that might guarantee a better quality of life for the population of São Mateus APAE.

Blastocystis spp.: avances, controversias y desafíos futuros / Blastocystis spp.: Advances, controversies and future challenges

Blastocystis spp. es el protista intracelular que se detecta con mayor frecuencia en muestras de materia fecal humana; las tasas de infección pueden superar el 20% en países en vías de desarrollo. El hallazgo de este parásito en heces de diversas especies animales sugiere su potencial zoonótico. La relevancia clínica y el papel patógeno de Blastocystis spp. en el tracto intestinal son inciertos. Varias son las publicaciones que lo reconocen como agente etiológico de desórdenes intestinales como diarrea, enfermedad inflamatoria intestinal y colitis ulcerosa, aunque la patogenicidad de este parásito no ha sido probada. Este amplio rango de respuestas a la infección podría estar relacionado con la diversidad genética de los aislamientos provenientes de hospedadores infectados.

Blastocystis spp. is the most common protozoan detected in human stool samples. In developing countries, infection rates are higher than 20%. The presence of this parasite in the feces of several host species suggests its zoonotic potential. The clinical relevance and the pathogenic role of Blastocystis spp. in the intestinal tract remain unclear. There are several clinical reports that recognize it as the etiologic agent of several intestinal disorders such as diarrhea, inflammatory bowel disease and ulcerative colitis, although the pathogenicity of this parasite has not been proved yet. This wide range of clinical manifestations could be related to the genetic diversity exhibited by this parasite.

[Blastocystis spp.: Advances, controversies and future challenges]. / Blastocystis spp.: avances, controversias y desafíos futuros.

Blastocystis spp. is the most common protozoan detected in human stool samples. In developing countries, infection rates are higher than 20%. The presence of this parasite in the feces of several host species suggests its zoonotic potential. The clinical relevance and the pathogenic role of Blastocystis spp. in the intestinal tract remain unclear. There are several clinical reports that recognize it as the etiologic agent of several intestinal disorders such as diarrhea, inflammatory bowel disease and ulcerative colitis, although the pathogenicity of this parasite has not been proved yet. This wide range of clinical manifestations could be related to the genetic diversity exhibited by this parasite.

Concordance between the zinc sulphate flotation and centrifugal sedimentation methods for the diagnosis of intestinal parasites / Concordancia entre los métodos de flotación con sulfato de zinc y sedimentación centrífuga para el diagnóstico de parásitos intestinales

Resumen Introduction: The diagnosis of intestinal parasitic infections depends on the parasite load, the specific gravity density of the parasite eggs, oocysts or cysts, and the density and viscosity of flotation or sedimentation medium where faeces are processed. Objective: To evaluate the concordance between zinc sulphate flotation and centrifugal sedimentation in the recovery of parasites in faecal samples of children. Materials and methods: Faecal samples of 330 children from day care centers were evaluated by zinc sulphate flotation and centrifugal sedimentation techniques. The frequencies of detection of parasites by each method were determined and the agreement between the diagnostic techniques was evaluated using the kappa index, with 95% confidence intervals. Results: The faecal flotation in zinc sulphate diagnosed significantly more cases of Trichuris trichiura infection when compared to centrifugal sedimentation (39/330; 11.8% vs. 13/330; 3.9%, p<0.001), with low diagnostic concordance between methods (kappa=0.264; 95% CI: 0.102-0.427). Moreover, all positive samples for Enterobius vermicularis eggs (n=5) and Strongyloides stercoralis larvae (n=3) were diagnosed only by zinc sulphate. No statistical differences were observed between methods for protozoa identification. Conclusions: The results showed that centrifugal flotation in zinc sulphate solution was significantly more likely to detect light helminths eggs such as those of T. trichiura and E. vermicularis in faeces than the centrifugal sedimentation process.

Abstract Introducción. El diagnóstico de infecciones parasitarias intestinales depende de la carga de parásitos, la densidad de la gravedad específica de los huevos, ooquistes o quistes de parásitos, y de la densidad y viscosidad de los reactivos de flotación o sedimentación usados para procesar las heces. Objetivo. Evaluar la concordancia entre el método de flotación de sulfato de zinc y la sedimentación por centrifugación en la recuperación de parásitos en muestras fecales de niños. Materiales y métodos. Se evaluaron las muestras fecales de 330 niños de guarderías mediante las técnicas de flotación con sulfato de zinc y de sedimentación por centrifugación. Se determinó la frecuencia de detección de parásitos con cada método y se evaluó la concordancia entre las técnicas de diagnóstico mediante el índice kappa, con intervalos de confianza del 95 %. Resultados. Mediante la flotación fecal con sulfato de zinc, se diagnosticó un número significativamente mayor de casos de infección por Trichuris trichiura que con la sedimentación por centrifugación (39/330; 11,8 % Vs. 13/330; 3,9 %) (p<0,001), con poco acuerdo entre los métodos (kappa=0,264; IC95% 0,102-0,427). Además, todas las muestras positivas para huevos de Enterobius vermicularis (n=5) y larvas de Strongyloides stercoralis (n=3) se diagnosticaron solamente por sulfato de zinc. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los métodos para la identificación de protozoos. Conclusiones. La flotación centrífuga en una solución de sulfato de zinc presentó una probabilidad significativamente mayor de detectar los huevos livianos de helmintos como T. trichiura y E. vermicularis en heces, que el proceso de sedimentación por centrifugación.

Perfil dos pacientes e os fatores relacionados à enteroparasitoses / Patients' profiles and the factors related to intestinal parasites / Perfil de los pacientes y los factores relacionados con las enteroparasitosis

Objetivo: traçar o perfil de pacientes e os fatores relacionados à enteroparasitoses. Método: estudo casocontrole sobre enteroparasitoses, com modelo de Regressão Logística, promovendo associações entre quadro clínico, parasitoses identificadas, dados laboratoriais e medicamentos em uso, em pacientes atendidos no ambulatório de Gastroenterologia do Hospital Universitário Lauro Wanderley/HULW, João Pessoa/PB. Foram analisados 34 prontuários. Realizou-se análise descritiva e associativa entre as variáveis e a Regressão Logística. Resultados: as mulheres foram mais parasitadas e a faixa etária média foi de 56 anos. Os helmintos foram mais prevalentes, sendo predominantemente Schistosoma mansoni. Os métodos mais utilizados para exames coproparasitológicos foram o Hoffman e Kato-katz. Observaram-se fatores de proteção entre os sintomas gastrointestinais, diabetes, HAS, e diurético e fatores de risco comorbidades gastrointestinais, medicamento antiparasitário e gastroprotetor. Conclusão: parasitas patogênicos são relevantes em pacientes ambulatoriais. Os fatores identificados permitiram caracterizar os pacientes susceptíveis as intervenções de prevenção e controle de enteroparasitas.(AU)

Objective: to analyze the patients' profile and the factors related to intestinal parasites. Method: casecontrol study about intestinal parasites, with a Logistic Regression model, promoting associations between clinical conditions, identified parasites, laboratory data and medications used in patients treated at the Gastroenterology Clinic of the University Hospital Lauro Wanderley/HULW, João Pessoa/PB. 34 medical records were analyzed. A descriptive and associative analysis between the variables was performed, along with the Logistic Regression. Results: the women presented more parasites and the average age was 56 years. Helminthes were the most prevalent, predominantly Schistosoma mansoni. The methods used for parasitological examinations were Hoffman and Kato-katz. Protective factors between gastrointestinal symptoms, diabetes, SAH, diuretic and gastrointestinal comorbidity risk factors, anti-parasitic and gastroprotective drugs were observed. Conclusion: pathogenic parasites are relevant in outpatients. The identified factors allowed characterizing the susceptible patients, interventions for prevention and control of intestinal parasites.(AU)

Objetivo: describir el perfil de los pacientes y los factores relacionados con las enteroparasitosis. Método: estudio de los parásitos intestinales de casos y controles, con el modelo de Regresión Logística, promoviendo asociaciones entre el clínico, parásitos identificados, datos de laboratorio y medicamentos que se usan en los pacientes tratados en la clínica de Gastroenterología del Hospital Universitario Lauro Wanderley/HULW, João Pessoa/PB. Se analizaron 34 registros. Se realizaron el análisis descriptivo y asociativo entre las variables y la Regresión Logística. Resultados: las mujeres presentaron más parásitos y la edad media fue de 56 años. Los helmintos fueron más prevalentes, predominantemente con Schistosoma mansoni. Los métodos utilizados para los análisis parasitológicos eran Hoffman y Kato-Katz. Se observaron los factores de protección entre los síntomas gastrointestinales, la diabetes, la hipertensión, diuréticos y los factores de riesgo de comorbilidad gastrointestinal, medicamentos antiparasitarios y gastroprotectores. Conclusión: los parásitos patógenos son relevantes en pacientes ambulatorios. Los factores identificados permiten caracterizar los pacientes susceptibles, intervenciones para la prevención y el control de los enteropárasitos.(AU)